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遠離血栓的七大幫兇!
日期:2018-03-07
     深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)這兩種危險的血栓合稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)。早期可能無明顯癥狀,不易察覺,當病情進展可出現下肢腫脹,疼痛,腫脹進一步加重會出現下肢紫紺并引起下肢血運障礙。當血栓脫落移行至肺動脈引起肺動脈栓塞,可出現胸悶、胸痛、呼吸困難、甚至猝死。如成功度過危險期,血栓機化會引起肺動脈高壓、下肢靜脈狹窄、閉塞,而引起下肢潰瘍、腫脹。血栓脫落的幾率與時機難以預料,正是因為血栓形成及脫落的悄無聲息,所以臨床上也稱它為沉默的殺手。
所有人都有可能罹患血栓,特別是外傷后長期臥床、孕期、產后、高齡、肥胖、惡性腫瘤病人等。美國專家在《預防》雜志網站公布了血栓的七大幫兇,主要有:


    久坐
    這包括乘坐飛機旅行、駕車或乘車、長時間在電腦前工作等。最好每隔30~40分鐘就站起來走動一下,這樣可以利用腿部肌肉的運動,幫助靜脈血液流動。此外,彎曲和伸展雙腳也能起到類似作用。
長期服用避孕藥某些避孕藥中含有的雌激素和孕激素可能會增加服藥者的凝血因子濃度,這會增大患者的血栓風險。與之類似,一些激素替代療法也會增加患者出現血栓的概率。在采用這些療法之前,一定要到正規醫院,請專業的婦產科醫生評估可能存在的風險。


    體胖與身高
    肥胖會增加血栓形成的風險,因為它降低了身體的移動性,而且會導致血液循環功能減弱。身高超過1.68米的女性和超過1.83米的男性患上血栓的風險也會上升。這是因為身高越高,血液抗拒重力運行的距離就越遠,從而導致血液循環量減少,進而增大凝血風險。

    心律不齊
    很多人不知道自己患有心律不齊,因為在大多數情況下它并沒有癥狀,通常很難被發現。長期心律不齊會增大血栓的風險。常見的如心房顫動,它會增加患者心臟上腔形成血栓的風險。這是因為不規則心跳會妨礙血液被徹底注入心室,血液流動速度會變緩,因而開始在上腔聚集,這就有可能導致血栓形成。如果血栓流動到大腦,就會造成中風。

    腿部血管損傷
    腿部遭受任何重大創傷都有可能讓血管受傷,導致血栓的形成。此外,有研究表明大型外科手術(尤其手術涉及到髖部、下腹部和腿部)會增加深靜脈血栓形成的風險,這是因為它會讓患者暫時性的無法移動身體。因此,患者在手術后應在醫生指導下進行正規的康復運動。


    家族史
    有些人因患遺傳病(萊頓突變,即第五凝血因子基因突變)而更易患上血栓。這種遺傳病與一個或更多個風險因素結合起來,會大大增加罹患血栓的概率。這包括某些腎臟疾病、抗磷脂綜合征(一種自身免疫性疾病)和下腔靜脈問題等。其他一些遺傳性疾病如異常纖維蛋白原血癥、蛋白C缺乏等也會讓血栓風險增高。

    衰老
    盡管血栓會發生在任何年齡,但年齡越大,其風險越高。60歲以上的人患血栓概率會大大升高。盡管衰老是不可避免的,但健康的生活方式,能延緩衰老進程,從而降低患上血栓風險。

來源:血管與腔內血管外科雜志 
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